Výživa u seniorů

Výživa u seniorů

Představa, že snížením energetické hodnoty stravy docílíme jen redukce hmotnosti, je zejména u starších osob nesprávná. Pro seniory je typické převážně sacharidové složení stravy. V takovém případě tělo odbourává bílkoviny (tedy svalovou hmotu), protože organismus není schopen využít tukové zásoby. V důsledku toho dochází velmi rychle k narušení obranyschopnosti procesů hojení a k závažnému omezení hybnosti.

Většina lidí ve vyšším věku má umělý chrup a slizniční onemocnění dutiny ústní, což také vede ke snížení chuti k jídlu a potřeby se najíst. Dalším problémem může být zhoršená hybnost nebo zhoršený zrak, které výrazně omezují schopnost nákupu a přípravy stravy. Setkáme se i s problémy ekonomickými. Nedostatek aktivity, jehož důsledkem je i nevůle připravit si jídlo či dojít si nakoupit, může souviset s depresí z osamělosti a sociální izolace. Souhrnem těchto skutečností se starší člověk dostává do začarovaného kruhu – jeho zdravotní stav se vzhledem k nedostatečné výživě stále zhoršuje, což vede k dalšímu zhoršení jeho schopnosti správně a dostatečně jíst. Proto je třeba včas zjistit, zda příjem živin přirozenou stravou je dostačující, a pokud ne, je třeba zajistit přísun potřebné energie, bílkovin a vitamínů.

Na prvním místě by se vždy mělo nejdříve uvažovat o úpravě jídelníčku. Přesto není pro člověka bez odborných znalostí jednoduché přesně zhodnotit, zda příjem živin v upraveném jídelníčku je dostačující.

Řešením, které nabízí medicína, mohou být přípravky enterální klinické výživy. Jedná se o vyváženou tekutou stravu uzpůsobenou k popíjení – sipping, např. Nutridrink, Nutridrink Protein, Diasip, kde je přesně definovaný obsah nutričních složek. Tyto přípravky se dodávají do lékáren v různých chuťových příchutích. Mohou se podávat po jídle nebo mezi jídly a lze jimi doplnit stravu o všechny důležité součásti: energii, bílkoviny, cukry, tuky, vitamíny, minerální látky a stopové prvky v potřebném množství. Navíc přípravky enterální klinické výživy lze také využít při přípravě denních jídel, viz. sekce recepty.

Doporučené přípravky enterální výživy:

• Nutridrink
• Nutridrink Compact
• Nutridrink Multi Fibre
• Nutridrink Juice Style 
• Nutridrink Yoghurt
• Nutridrink Protein
• Diasip

• somatické - nechutenství, žvýkací potíže, problémy s chrupem, protézou, poruchy polykání, jednotvárná strava, chronická onemocnění, onemocnění dutiny ústní, špatné trávení způsobené užíváním léků, snížená pohyblivost

• sociální - chudoba skutečná nebo domnělá (zhoršení kvality výživy), ztráta soběstačnosti, osamělost, neznalost správné výživy, nepřijetí stravy ústavní, nemocniční nebo pečovatelské služby

• věk - dochází ke snížení chuťových a čichových vjemů, snížení pocitu hladu, zvýšený pocit plnosti žaludku, snížená potřeba příjmu tekutin (velmi nebezpečné)

• psychické - demence, deprese, paranoidní bludy, úzkostná dieta, glykemická fobie, alkoholismus

Důsledky nedostatečné výživy u starších lidí

• primární - nízká hladina krevních bílkovin (hypoproteinémie), chudokrevnost (anémie), ztráta svalové hmoty (kosterní svalstvo, dýchací, srdeční), málo tělesné aktivity, oslabení imunity, zpomalené hojení ran, zácpa, zhoršení mentálních funkcí

• sekundární - zvýšená nemocnost, prodloužená doba hospitalizace a rekonvalescence, vyšší náklady na péči, zvýšená úmrtnost (mortalita)

Velmi důležitý je dostatečný příjem tekutin, správný pitný režim – je třeba zajistit příjem tekutin i mezi jídly, více dopoledne, voda, čaj, stolní vody, ovocné a zeleninové nápoje, bylinkové čaje. Pozor - minerální vody s vyšším obsahem sodíku jsou nevhodné pro osoby s vysokým krevním tlakem a srdečním selháváním. 100% džusy je vhodné ředit vodou 1:1 a nepít je nalačno, protože dráždí žaludeční sliznici. Nepít často černou kávu (odvodňuje). Obecně je doporučeno vypít 1,5-2 litry tekutin denně, při žaludečních potížích je možné navíc vypít 1-2 dl piva denně.
Dostatečné zavodnění organismu je důležité pro udržení správné funkce ledvin (u 65letého člověka je funkce ledvin snížena asi o 30 %, u 80letého o 50 %).

Přesnídávky:
ovocné šťávy, džusy, oříšky, cereálie, pudink, vařená vejce, sušené ovoce, čerstvé nebo kompotované ovoce, syrová nebo zavařená zelenina, instantní mléko, tvrdý sýr, tvaroh s ovocnou příchutí, piškoty.

Zvýšení bílkovin ve stravě:
tvrdý sýr, tvaroh, termix, lipánek, mléko UHT, sušené mléko, jogurt, zmrzlina, vejce, oříšky, semena, obilné klíčky, maso, tepelně upravené ryby, luštěniny, dušená šunka, plátkový sýr nebo přípravek Protifar přidávaný do určitých jídel

Strava při bolesti v ústech (chybějící zuby, záněty dásní)
mléčné koktejly, ovocné šťávy, banány, měkké ovoce, polévky, tvaroh, tavený sýr, těstoviny, pudink, želatina, zeleninové pyré, luštěninová kaše, masové nákypy, bramborová kaše, obilninová kaše, popř. vyvážená tekutá strava uzpůsobená k popíjení – sipping (přípravky enterální klinické výživy): Nutridrink, Nutridrink Protein, Diasip

Poslat odkaz na článek známému